2012.11.23  高雄律師-楊岡儒律師



國人借助安眠藥入眠的狀況相當普遍,用藥以短效型安眠藥zolpidem(左沛眠)占大宗。 zolpidem成分用藥中,最為人所知的應是「使蒂諾斯(Stilnox)」


本月一日起,健保局要求醫療院所開立「使蒂諾斯」時,應先瞭解病人是否為安眠藥重度依賴者,開藥前須進行電腦連線查詢


 


研究發現,南部約5.1%民眾,服用zolpidem成分用藥出現複雜性睡眠行為,包括夢遊、睡夢中爬起來吃東西、打電話等。有糖尿病患服藥入睡後,經常在無意識起床大吃大喝,直到血糖超標,才被家人發現。


 


高雄醫大附醫精神科主治醫師顏正芳說,曾有60歲糖尿病患者平時飲食節制,睡不著找醫師開立使蒂諾斯,1個月後血糖意外飆高,兒女後來發現她多次半夜起床翻冰箱狂吃,家人呼喚她卻毫無反應,換藥後才恢復正常。


 


高雄市大同醫院精神科醫師蔡瑞修,在門診碰過生性害羞的宅男工程師,因壓力失眠求診,吃了使蒂諾斯入睡後,竟半夜打電話將主管臭罵一頓,事後完全失憶,只覺得「最近主管好像對我比較不一樣?」也曾碰過有少婦睡前服藥後,大半夜開車回娘家抱怨先生一頓,再返回夫家上床,隔天一早才從媽媽口中得知自己前晚的脫序行為。


 


統計顯示,左沛眠成分藥物占國內安眠藥物用量三、四成,但不少民眾服用方式不當,吞藥後繼續工作,等要上床再吞一顆,長期下來導致藥效降低,或入睡後在無意識狀態下與人對話、外出購物、打人等,事後卻完全沒有印象


 


顏正芳指出,與傳統巴比妥鹽及中長效藥物「苯二氮平(BZD)」相較,左沛眠藥效10分鐘就能作用,且很快就會排出體外,較不會影響白天工作。


 


服藥患者若在入睡後又起床,從事的範圍也大多在日常生活經驗內,如做家事、打電話、購物、飲食過去曾傳出有患者服藥後傷人甚至自殺,如開車撞人、上吊或跳樓等,應是原本就有情緒困擾,並非藥物單一因素引起。


 


 


資料來源:聯合新聞網


網址:http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=422744


最後紀錄日期:2012.11.23


 



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