2012.11.23 高雄律師-楊岡儒律師
近日協助處理一個案例,是關於病患長期服用安眠藥Zolpidem(Stilnox)導致失憶、夢遊之情形,然當事人於意識不清之情形下外出購物,卻因無法正常應答或付款而遭店家移送竊盜之個案。
服用安眠藥Zolpidem(Stilnox)相關新聞:
請參閱:高雄律師-楊岡儒律師【兔寶寶醫療新聞(45)】安眠藥引發夢遊 他打電話罵主管
在尋找資料過程中,審酌醫師處方籤及使蒂諾斯長效錠6.25毫克Stilnox (Zolpidem tartrate)仿單及藥劑說明,發覺服用Stilnox (Zolpidem)確實會造成病患神智不清等行為。因此,個人見解認為,針對此種類型之案例,於司法程序上,確實應審酌被告之神智狀態,而為審慎之判定,以免當事人冤屈或產生冤獄之情形。
以下茲檢單臚列一些資料如下,僅供參考。
一、針對服用安眠藥物,司法實務上之常見見解:
臺灣桃園地方法院88年度訴字第449號:
服用安眠藥雖可能造成一定意識上之障礙,但障礙之程度仍須視所服用藥物之成分、用量及時間而定,未必即影響服用人對外界事務知覺理會及判斷作用,被告既於審理中尚能清楚陳述事發經過,並對於其犯罪動機在於無人陪伴,不願被害人離去等節,自白甚詳,顯然其為上開行為時並無心神喪失或精神耗弱之情形。則被告以強暴之非法方法剝奪人之行動自由,核犯刑法第三百零二條第一項之剝奪他人行動自由罪;其強取被害人車輛鑰匙以駕駛汽車,乃使人行無義務之事,惟其為剝奪人行動自由之低度行為,已為剝奪人行動自由之高度行為所吸收,不再論以刑法第三百零四條第一項之使人行無義務事之罪。
二、目前依醫學報告顯示,服用Zolpidm(Stilnox)確實會造成夢遊等情形:
(一)Zolpidem 引起夢遊之病例報告【節錄】:
資料來源:健仁醫院 內科陳敬雄。藥劑科吳企華
網址: www.tsim.org.tw/article/A94/P94.pdf
最後記錄日期:2012.11.23
1.25歲女性患者因失眠,於92年11月開始睡前服用zolpidem 10mg ,自 94 年3 月中旬起服用後出現夢遊(如吃東西、破壞電腦、摔壞機車、打電話),隔天醒來不記得有從事上述活動。
2.46歲女性患者因失眠於91年5月開始睡前服用zolpidem 10mg ,服用後夜間發生吃消夜、打電話等,事後由食物垃圾及友人告知,才知道有發生上列行為。直到94 年5 月醫師詢問服藥後是否出現夢遊,才停止服用。
繼續閱讀:【醫療法專欄(30)】使用藥品之危險性、用藥性之評估(2):服用安眠藥Zolpidem(Stilnox)失憶、夢遊案例說明
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