高雄律師-楊岡儒律師【醫療法專欄(29)】使用藥品之危險性、用藥性之評估（1）：服用安眠藥Zolpidem（Stilnox 使蒂諾斯）失憶、夢遊案例說明 @ 兔寶寶法律事務所【高雄律師-楊岡儒律師的部落格】

2012.11.23 高雄律師-楊岡儒律師

近日協助處理一個案例，是關於病患長期服用安眠藥Zolpidem（Stilnox）導致失憶、夢遊之情形，然當事人於意識不清之情形下外出購物，卻因無法正常應答或付款而遭店家移送竊盜之個案。

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在尋找資料過程中，審酌醫師處方籤及使蒂諾斯長效錠6.25毫克Stilnox (Zolpidem tartrate)仿單及藥劑說明，發覺服用Stilnox (Zolpidem)確實會造成病患神智不清等行為。因此，個人見解認為，針對此種類型之案例，於司法程序上，確實應審酌被告之神智狀態，而為審慎之判定，以免當事人冤屈或產生冤獄之情形。

以下茲檢單臚列一些資料如下，僅供參考。

一、針對服用安眠藥物，司法實務上之常見見解：

臺灣桃園地方法院88年度訴字第449號：

服用安眠藥雖可能造成一定意識上之障礙，但障礙之程度仍須視所服用藥物之成分、用量及時間而定，未必即影響服用人對外界事務知覺理會及判斷作用，被告既於審理中尚能清楚陳述事發經過，並對於其犯罪動機在於無人陪伴，不願被害人離去等節，自白甚詳，顯然其為上開行為時並無心神喪失或精神耗弱之情形。則被告以強暴之非法方法剝奪人之行動自由，核犯刑法第三百零二條第一項之剝奪他人行動自由罪；其強取被害人車輛鑰匙以駕駛汽車，乃使人行無義務之事，惟其為剝奪人行動自由之低度行為，已為剝奪人行動自由之高度行為所吸收，不再論以刑法第三百零四條第一項之使人行無義務事之罪。

二、目前依醫學報告顯示，服用Zolpidm（Stilnox）確實會造成夢遊等情形：

（一）Zolpidem 引起夢遊之病例報告【節錄】：

資料來源：健仁醫院內科陳敬雄。藥劑科吳企華

網址： www.tsim.org.tw/article/A94/P94.pdf

最後記錄日期：2012.11.23

1.25歲女性患者因失眠，於92年11月開始睡前服用zolpidem 10mg ，自 94 年3 月中旬起服用後出現夢遊（如吃東西、破壞電腦、摔壞機車、打電話），隔天醒來不記得有從事上述活動。